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肾结石碎石后仍疼痛可能由结石残留、输尿管痉挛、尿路感染或组织损伤等原因引起，可通过药物缓解、增加饮水量、抗感染治疗及复查跟踪等方式处理。
1. 结石残留碎石后未完全排出的残余结石可能刺激尿路，表现为持续性钝痛或排尿刺痛。建议复查泌尿系超声明确残留结石大小，医生可能开具坦索罗辛、双氯芬酸钠或山莨菪碱等药物促进排石。
2. 输尿管痉挛碎石过程中可能引发输尿管平滑肌痉挛，导致阵发性绞痛。可使用硫酸镁注射液解痉，或口服间苯三酚、盐酸屈他维林等药物缓解症状，同时建议局部热敷。
3. 尿路感染碎石操作可能破坏尿路上皮屏障，继发大肠杆菌等细菌感染，伴随发热和尿频症状。需进行尿培养检查，医生可能选择头孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素等抗生素治疗。
4. 组织损伤冲击波可能造成肾脏或输尿管黏膜轻微损伤，表现为定位明确的刺痛。通常2-3天可自行缓解，疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚，避免服用阿司匹林以防出血。
术后每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，适当进行跳跃运动促进残石排出，若疼痛持续超过72小时或出现血尿加重需立即复诊。
结石导致排便困难可通过多饮水、药物缓解、物理震动、手术治疗等方式改善，通常与结石体积过大、尿路梗阻、炎症刺激、代谢异常等因素有关。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进小结石排出。家长需帮助孩子制定饮水计划，避免碳酸饮料。
2、药物缓解可在医生指导下使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠减轻炎症水肿。
3、物理震动体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾结石，通过高频声波将结石分解为小颗粒。家长需注意术后孩子可能出现血尿症状。
4、手术治疗经皮肾镜取石术或输尿管镜手术适用于顽固性结石，可能与胱氨酸代谢异常或甲状旁腺功能亢进有关，常伴腰腹绞痛、血尿等症状。
出现排尿困难需立即就医，术后保持低盐低嘌呤饮食，定期复查超声监测结石复发情况。
