健康知道
| 1人回答 | 58次阅读
尿路结石梗阻可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿路结石梗阻通常由水分摄入不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水每日保持2000毫升以上饮水量有助于小结石排出，建议分次饮用纯净水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，需在医生指导下联合使用。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎成沙粒状，可能需要重复进行2-3次治疗，术后需配合药物排石。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理复杂肾结石，输尿管镜碎石术解决输尿管中下段梗阻，术后需留置双J管2-4周预防输尿管狭窄。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声，保持低盐低嘌呤饮食，每日适度跳跃运动有助于预防结石复发。
输尿管结石前期症状主要有腰部隐痛、排尿异常、血尿、恶心呕吐。症状发展通常从早期不适逐渐进展为明显疼痛。
1、腰部隐痛结石移动刺激输尿管可引发单侧腰部钝痛，疼痛程度与结石大小和位置相关，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、曲马多等药物缓解。
2、排尿异常可能出现尿频尿急等膀胱刺激症状，结石造成输尿管部分梗阻时可见排尿中断现象，需通过尿常规和影像学检查明确诊断。
3、血尿结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，通常伴随疼痛发作，建议完善泌尿系超声检查排除其他出血原因。
4、恶心呕吐剧烈疼痛刺激自主神经引发胃肠道反应，严重时可出现面色苍白等迷走神经兴奋表现，需与急腹症进行鉴别诊断。
出现上述症状建议及时就医检查，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，适当进行跳跃运动帮助小结石排出。
