| 1人回答 | 74次阅读
肾结石碎石手术风险较低,属于常规微创治疗。手术安全性主要与结石大小、位置、患者基础疾病及手术方式选择有关。
1、术中风险可能发生输尿管黏膜损伤或出血,采用超声定位可降低风险,术后需短期留置双J管。
2、术后感染约少数患者可能出现尿路感染,术前预防性使用抗生素可有效控制,表现为发热或尿频症状。
3、结石残留较大结石可能需多次碎石,体外冲击波碎石后建议配合药物排石治疗促进碎片排出。
4、特殊并发症罕见情况下可能出现肾周血肿或输尿管狭窄,选择经验丰富的医师操作可最大限度避免。
术后建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况。
输尿管结石复发概率较高,主要与水分摄入不足、饮食结构失衡、代谢异常、解剖结构异常等因素有关。
1、水分不足每日饮水量过少导致尿液浓缩,增加晶体沉积风险。建议保持每日2000毫升以上饮水量,均匀分配于全天。
2、饮食失衡高草酸、高嘌呤或高钠饮食易促进结石形成。需限制菠菜、动物内脏等高草酸食物,减少腌制食品摄入。
3、代谢异常甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症可能导致尿钙或尿酸排泄异常。这类患者需定期监测血钙、尿酸指标,必要时使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
4、解剖异常肾盂输尿管连接部狭窄或憩室等结构问题会造成尿液滞留。需通过CT尿路造影明确诊断,严重者需行输尿管成形术矫正。
结石排出后建议每半年复查泌尿系超声,保持低盐低脂饮食,适当增加柑橘类水果摄入有助于预防复发。