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肾结石碎石手术危险吗

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肾结石碎石手术危险吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石碎石手术风险较低,属于常规微创治疗。手术安全性主要与结石大小、位置、患者基础疾病及手术方式选择有关。

1、术中风险

可能发生输尿管黏膜损伤或出血,采用超声定位可降低风险,术后需短期留置双J管。

2、术后感染

约少数患者可能出现尿路感染,术前预防性使用抗生素可有效控制,表现为发热或尿频症状。

3、结石残留

较大结石可能需多次碎石,体外冲击波碎石后建议配合药物排石治疗促进碎片排出。

4、特殊并发症

罕见情况下可能出现肾周血肿或输尿管狭窄,选择经验丰富的医师操作可最大限度避免。

术后建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况。

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推荐 输尿管结石容易复发吗

输尿管结石复发概率较高,主要与水分摄入不足、饮食结构失衡、代谢异常、解剖结构异常等因素有关。

1、水分不足

每日饮水量过少导致尿液浓缩,增加晶体沉积风险。建议保持每日2000毫升以上饮水量,均匀分配于全天。

2、饮食失衡

高草酸、高嘌呤或高钠饮食易促进结石形成。需限制菠菜、动物内脏等高草酸食物,减少腌制食品摄入。

3、代谢异常

甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症可能导致尿钙或尿酸排泄异常。这类患者需定期监测血钙、尿酸指标,必要时使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。

4、解剖异常

肾盂输尿管连接部狭窄或憩室等结构问题会造成尿液滞留。需通过CT尿路造影明确诊断,严重者需行输尿管成形术矫正。

结石排出后建议每半年复查泌尿系超声,保持低盐低脂饮食,适当增加柑橘类水果摄入有助于预防复发。

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