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输尿管结石引起的疼痛一般持续数小时至数天,实际时间受到结石大小、位置、是否合并感染以及个体耐受度等多种因素的影响。
1、结石大小:直径小于5毫米的结石可能1-3天内自行排出,疼痛随之缓解;较大结石可能需医疗干预。
2、结石位置:上段输尿管结石疼痛更剧烈但持续时间较短,下段结石可能因排尿刺激导致反复隐痛。
3、合并感染:继发泌尿系感染时疼痛可能持续超过1周,需配合抗生素治疗。
4、个体差异:疼痛敏感者可能感知更强烈,部分患者结石排出后仍有短暂不适。
急性期建议增加饮水量促进排石,疼痛持续超过24小时或伴随发热血尿时需立即泌尿外科就诊。
尿结石通过B超检查通常可以明确诊断,B超对尿路结石的检出率较高,尤其适用于肾结石和膀胱结石。
1、检查原理B超利用超声波反射成像,能清晰显示结石的高回声影及后方声影,对X线透光的尿酸结石也具有诊断价值。
2、检出效果肾盂和膀胱内结石检出率超过90%,但输尿管中下段结石可能受肠道气体干扰而漏诊,需结合其他检查。
3、检查优势无辐射、可重复进行,能同时评估肾积水程度,适用于孕妇、儿童等特殊人群的结石筛查。
4、检查局限对小于3毫米的微小结石或肥胖患者可能存在假阴性,必要时需联合CT尿路造影确诊。
检查前建议适度憋尿以提高膀胱结石检出率,发现结石后应根据大小和位置选择药物排石或手术治疗。