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双肾细小结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。双肾细小结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食因素、遗传因素等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进细小结石自然排出。适合结石直径小于5毫米且无尿路梗阻的患者。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓可缓解肾绞痛。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成细小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上盏结石,治疗前需评估肾功能。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜,采用激光或气压弹道碎石后取出结石。适用于输尿管中下段结石或体外碎石失败者,需住院治疗。
建议限制高草酸、高嘌呤食物摄入,适当增加柑橘类水果和低脂乳制品,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
输尿管结石11x7mm属于中等大小结石,多数情况下可通过药物排石或体外碎石治疗,但存在梗阻风险需密切观察。
1、结石评估:11x7mm结石可能卡在输尿管狭窄段,导致肾积水或感染,需通过超声或CT明确位置及肾功能影响程度。
2、治疗选择:直径小于10mm结石首选药物排石,可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、排石颗粒;超过10mm建议体外冲击波碎石。
建议每日饮水2000ml以上,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或发热需立即就诊泌尿外科。