健康知道
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肾结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体位调整等方式缓解，通常由结石移动阻塞尿路、局部炎症刺激、平滑肌痉挛、继发感染等原因引起。
1、多饮水每日饮用超过2000毫升温水增加尿量，有助于小结石排出并稀释尿液浓度，减少结晶沉积刺激。避免饮用浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部疼痛区域，每次持续20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛，改善局部血液循环。
3、药物镇痛双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等药物可阻断前列腺素合成或作用于中枢镇痛。需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。
4、体位调整结石位于肾上盏时采取头低臀高位，下盏结石则保持站立位，利用重力促进结石移位。疼痛剧烈时可蜷缩侧卧减轻输尿管张力。
疼痛持续超过6小时或伴随发热血尿需立即就医，日常应限制高草酸高嘌呤饮食，保持适度运动预防结石复发。
输尿管结石5毫米属于较小体积，多数可通过保守治疗排出。结石处理方式主要与位置、症状程度、肾功能状态、并发症风险等因素相关。
1、结石体积5毫米结石在输尿管结石中属于中等偏小，约一半概率可自行排出。建议增加饮水量促进排泄，每日饮水量建议超过2000毫升。
2、梗阻位置结石位于输尿管上段时排出难度较大，可能伴随剧烈腰痛。中下段结石排出概率较高，可配合医生使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
3、症状程度若无明显肾积水或感染，可优先尝试药物排石。若出现持续绞痛、发热或血尿加重，需考虑体外冲击波碎石治疗。
4、基础疾病合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病时需更积极干预。尿酸结石患者可配合枸橼酸钾碱化尿液治疗。
建议定期复查超声监测结石位置变化，避免剧烈运动导致结石嵌顿，饮食需根据结石成分调整钙、草酸、嘌呤摄入。
