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肾结石碎石前需完成泌尿系统超声、尿常规、血液生化检查、静脉尿路造影四项必要检查。
1、泌尿系统超声超声可明确结石位置、大小及肾积水程度，具有无创、可重复进行的优势，是首选筛查手段。
2、尿常规检测尿液中红细胞、白细胞及pH值，判断是否存在尿路感染或血尿，指导后续抗感染治疗。
3、血液生化检查评估肾功能指标如肌酐、尿素氮，排查代谢异常如高钙血症、高尿酸血症等结石形成风险因素。
4、静脉尿路造影通过造影剂显影观察尿路解剖结构及结石梗阻情况，适用于超声诊断不明或需手术规划的患者。
检查前需空腹4-6小时，避免佩戴金属物品，有过敏史者应提前告知医生调整造影方案。
肾结石患者通常需要挂泌尿外科，其他可能涉及科室包括急诊科、肾内科、普通外科，具体选择需根据症状严重程度和医院分科情况决定。
1、泌尿外科泌尿外科是肾结石诊疗的核心科室，负责结石的影像学诊断、药物排石、体外冲击波碎石及微创手术。当出现腰痛、血尿等典型症状时首选该科室。
2、急诊科突发剧烈肾绞痛伴呕吐发热时需立即挂急诊科，急诊可快速进行止痛解痉处理，并通过CT等检查评估是否存在尿路梗阻等急症。
3、肾内科对于反复发作的结石或伴有肾功能异常者，肾内科可评估代谢性疾病因素，如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等继发性病因。
4、普通外科部分基层医院未细分泌尿外科时，普通外科可处理简单肾结石病例，但复杂病例仍需转诊至专科。
确诊肾结石后每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化情况。
