健康知道
| 1人回答 | 70次阅读
直径两厘米的结石通常难以自行排出。结石能否排出主要与结石大小、输尿管条件、患者饮水量及运动量有关。
1、结石大小：超过六毫米的结石自然排出概率较低，两厘米结石几乎无法通过输尿管生理狭窄处。
2、输尿管条件：输尿管存在三处生理性狭窄，最窄处直径约三毫米，巨大结石易在输尿管膀胱连接部嵌顿。
3、饮水量：增加饮水量可促进尿液生成，但对两厘米结石的机械冲刷作用有限，可能加重肾积水风险。
4、运动量：跳跃运动理论上可帮助小结石移动，但对大体积结石效果甚微，剧烈运动可能诱发肾绞痛。
建议尽早就医评估，体外冲击波碎石或输尿管镜取石是主要治疗方式，日常需控制高草酸饮食并保持适度饮水。
肾结石卡在膀胱可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、膀胱镜取石等方式治疗。通常由尿液浓缩、泌尿系统感染、代谢异常、尿道狭窄等原因引起。
1、多饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进小结石排出。适合结石直径小于6毫米且无严重梗阻的情况，可配合适度跳跃运动。
2、药物排石：盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物需在医生指导下使用，适用于结石直径小于10毫米的患者。
3、体外冲击波碎石：通过高频声波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。该方法适用于硬度较低的结石，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
4、膀胱镜取石：经尿道置入内镜直接取出或粉碎结石，适用于较大结石或合并尿道狭窄的情况。术前需评估泌尿系统解剖结构，术后需预防性使用抗生素。
出现排尿困难或持续腹痛应及时就医，术后需限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。
