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输尿管结石的症状主要有腰部绞痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐。症状按严重程度从早期表现到终末期排列。
1、腰部绞痛结石移动刺激输尿管引发突发性剧痛,疼痛可放射至下腹及会阴部,常伴有大汗及坐立不安。
2、血尿结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿,排尿时可见尿液呈洗肉水样或淡红色。
3、排尿困难结石阻塞输尿管可引起尿流变细、尿频尿急,严重时出现尿潴留或膀胱刺激症状。
4、恶心呕吐剧烈疼痛刺激内脏神经引发反射性胃肠道反应,可能伴随腹胀及食欲减退。
出现症状应及时就医,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,避免高草酸食物如菠菜巧克力。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛。需在医生指导下联合使用。
3、体外碎石适用于直径小于20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关,术后可能出现血尿。
4、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石,采用钬激光碎石后取出。通常与结石嵌顿时间有关,可能伴随尿路刺激症状。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐,适当跳跃运动帮助排石,定期复查超声监测结石情况。