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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式促进排出。结石排出速度与结石大小、位置、患者代谢状况等因素有关。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道，适合直径小于5毫米的结石。建议分次饮用白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合使用。
3、体外碎石适用于6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过冲击波将结石粉碎后自然排出，可能需重复进行2-3次治疗。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理大于20毫米的鹿角形结石，输尿管镜取石适用于中下段输尿管嵌顿结石。术后需留置双J管2-4周。
急性发作期建议低盐低嘌呤饮食，避免菠菜动物内脏等高草酸高嘌呤食物，适度跳跃运动有助于小结石排出。
输尿管下段结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等方式治疗。输尿管下段结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出，适合直径小于6毫米的结石。
2、药物排石：可使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石适用于直径6-10毫米的结石。
3、体外碎石：通过冲击波将结石粉碎成小颗粒后自然排出，适用于直径10-20毫米的结石，需重复进行2-3次治疗。
4、输尿管镜碎石：经尿道置入内镜直接粉碎并取出结石，适用于直径超过20毫米或嵌顿性结石，术后需留置双J管2-4周。
治疗期间应限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，定期复查超声监测结石位置变化。
