健康知道
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0.3厘米的泌尿系结石通常无须体外碎石治疗，主要处理方式包括增加饮水量、药物排石、运动辅助及定期复查。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，促进小结石自然排出，建议家长监督儿童分次少量饮用温水。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，中成药如排石颗粒有助于利尿通淋，碳酸氢钠适用于尿酸结石碱化尿液。
3、运动辅助跳绳、爬楼梯等跳跃运动利用重力作用帮助结石移动，但需避免剧烈运动导致肾绞痛发作。
4、定期复查通过超声监测结石位置变化，若出现持续腰痛、血尿或发热需及时就医，警惕尿路梗阻继发感染。
保持低盐饮食并限制高草酸食物，结石直径超过0.5厘米或合并解剖异常时需考虑体外冲击波碎石术。
尿路结石五毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式处理。五毫米结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过两千毫升有助于小结石自然排出，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管，结石可能与尿钙过高、草酸盐沉积有关，常表现为腰痛血尿。
3、体外碎石通过冲击波将结石粉碎，适用于肾盂或上段输尿管结石，可能与尿路梗阻、感染有关，可能出现肾绞痛发热。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出结石，适合中下段输尿管嵌顿性结石，需评估肾功能及凝血功能。
建议限制高草酸食物如菠菜，适当增加柑橘类水果摄入，定期复查超声监测结石位置变化。
