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怎样把输尿管结石排出体外

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怎样把输尿管结石排出体外

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石,适合直径小于5毫米的结石,需避免饮用咖啡和浓茶。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓解疼痛,碱性枸橼酸盐类药可溶解尿酸结石。

3、体外冲击波碎石

适用于直径5-10毫米的结石,通过高能冲击波将结石粉碎,可能需要重复进行2-3次治疗,术后可能出现血尿等反应。

4、输尿管镜取石

用于较大或嵌顿性结石,通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石,术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。

建议限制高草酸食物摄入,保持适度跳跃运动促进结石移动,定期复查超声监测结石排出情况。

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推荐 0.3mm输尿管结石多久能排出来

0.3毫米的输尿管结石一般2-7天能排出,实际时间受到结石位置、泌尿系统功能、饮水量、活动量等多种因素的影响。

1、结石位置:

位于输尿管上段的结石排出时间较长,下段结石因输尿管蠕动增强可能更快排出。

2、泌尿功能:

输尿管蠕动功能正常者排石速度较快,存在先天性狭窄或炎症者可能延长排出时间。

3、饮水量:

每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷力,缺水状态会延缓结石移动。

4、活动量:

适度跳跃运动有助于结石位移,久坐不动可能导致结石滞留。

建议每日监测排尿情况,出现持续腰痛、血尿或发热需及时泌尿外科就诊,复查超声确认结石是否完全排出。

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