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肾结石疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷缓解、体外碎石等方式治疗。肾结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路痉挛、继发感染、输尿管梗阻等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂镇痛，配合盐酸坦索罗辛缓解输尿管痉挛，感染时需加用头孢呋辛酯抗炎。结石移动划伤尿路黏膜是主要致痛原因，常伴血尿和排尿灼痛。
2、大量饮水每日饮水量需超过3000毫升，促进小结石排出。尿液稀释可减少晶体沉积，但需避免睡前过量饮水加重肾盂压力。
3、热敷缓解腰部热敷能放松输尿管平滑肌，温度控制在40℃左右，每次持续20分钟。该方法对结石卡顿引发的痉挛性疼痛效果显著。
4、体外碎石直径超过6毫米的结石需行体外冲击波碎石，术后可能出现血尿和肾绞痛。该方法通过高能冲击波将结石分解为可排出的小颗粒。
急性发作期间建议低草酸饮食，限制菠菜坚果摄入，适度跳跃运动有助于结石位移。持续疼痛超过6小时或伴发热需立即急诊处理。
肾结石管通常放置在输尿管或肾盂内，主要用于引流尿液或辅助碎石排出，具体位置需根据结石大小、梗阻部位及手术方式决定。
1、输尿管支架双J管一端置于肾盂，另一端插入膀胱，适用于输尿管狭窄或碎石术后预防梗阻，留置期间可能出现尿频、血尿等反应。
2、肾造瘘管经皮肤穿刺置入肾盂，用于严重肾积水或感染时的紧急引流，需定期冲洗维护，避免导管堵塞或移位。
3、输尿管镜置管通过尿道逆行植入的细导管，常用于体外冲击波碎石前的定位，术后短期内即可拔除，创伤较小。
4、特殊导管如球囊扩张导管用于合并输尿管狭窄时，金属网状支架用于恶性肿瘤压迫等情况，需个体化选择。
置管后需多饮水、避免剧烈运动，遵医嘱定期复查影像学确认导管位置，出现发热或严重血尿应及时就医。
