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肾结石要注意些什么好

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肾结石要注意些什么好

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石患者需注意调整饮食结构、增加水分摄入、控制体重及定期复查,必要时遵医嘱进行药物或手术治疗。

1、调整饮食

减少高草酸食物如菠菜、坚果的摄入,限制钠盐和动物蛋白,适当补充柑橘类水果有助于抑制结石形成。

2、多饮水

每日饮水量建议超过2000毫升,保持尿液稀释状态可降低结晶沉积风险,运动后需及时补充水分。

3、体重管理

肥胖会增加尿钙排泄,通过合理运动将体重指数控制在24以下,避免快速减重诱发代谢紊乱。

4、医学监测

定期进行泌尿系超声检查,结石直径超过6毫米或伴有肾积水时需考虑体外碎石或输尿管镜取石术。

出现剧烈腰痛、血尿等症状应立即就医,日常可适量食用西瓜、冬瓜等利尿食物辅助预防复发。

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肾结石增多可能引发肾积水、尿路感染、肾功能损伤等危险,主要风险包括梗阻性肾病、脓毒血症、慢性肾衰竭、急性肾绞痛。

1、梗阻性肾病:

结石堵塞输尿管可能导致尿液回流,引发肾盂积水。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻,常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱。

2、脓毒血症:

结石合并感染时可引发败血症。需紧急抗感染治疗,可使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素,严重时需经皮肾造瘘引流。

3、慢性肾衰竭:

长期结石刺激可导致肾实质萎缩。需定期监测肾功能,必要时行血液净化治疗,常用药物包括碳酸氢钠、药用炭片。

4、急性肾绞痛:

结石移动时引发剧烈疼痛。可应用解痉止痛药物如哌替啶、布洛芬,同时增加饮水量促进结石排出。

每日饮水量建议超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声评估结石动态。

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