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输尿管结石疼痛会持续多久

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输尿管结石疼痛会持续多久

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石疼痛一般持续3-7天,实际时间受到结石大小、梗阻程度、个人体质、治疗干预等多种因素的影响。

1、结石大小:

直径小于5毫米的结石可能1-3天内自行排出,疼痛随之缓解;超过8毫米的结石可能需更长时间或医疗干预。

2、梗阻程度:

完全性梗阻会导致持续性剧烈绞痛,部分梗阻可能表现为间歇性隐痛,前者疼痛周期通常延长。

3、个人体质:

疼痛敏感者痛感持续时间可能延长,代谢较快者结石排出速度相对更快。

4、治疗干预:

及时使用解痉药或体外碎石可缩短病程,未治疗者可能发展为肾积水导致疼痛迁延。

建议疼痛期间保持每日2000毫升以上饮水量,避免剧烈运动,若72小时内无缓解或出现发热需立即泌尿外科就诊。

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尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。

1、自然排出:

直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出,多饮水有助于冲刷尿道。

2、药物辅助:

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。

3、体外碎石:

体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。

4、手术取出:

经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出或粉碎结石。

建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,适当进行跳跃运动促进结石移动,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。

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