| 1人回答 | 55次阅读
肾结石通过尿管取出通常采用输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术,具体方式取决于结石大小和位置。
1、输尿管镜碎石术适用于输尿管中下段结石,通过尿道插入输尿管镜定位结石后,采用激光或气压弹道将结石击碎并取出。
2、经皮肾镜取石术针对较大肾盂结石,在腰部建立微小通道直达肾脏,通过肾镜粉碎并清除结石,术后需留置肾造瘘管。
3、术后护理术后可能出现血尿或尿痛,需保持每日饮水量超过2000毫升,遵医嘱使用抗生素预防感染。
4、预防复发结石成分分析后可针对性调整饮食,草酸钙结石患者需限制菠菜等高草酸食物,尿酸结石患者应碱化尿液。
术后三个月内避免剧烈运动,定期复查超声监测结石复发情况,出现发热或持续腰痛需及时就医。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出:直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出,多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石:体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出:经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,适当进行跳跃运动促进结石移动,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。