健康知道
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肾结石直径在5毫米至20毫米之间通常适合体外碎石治疗，实际选择需考虑结石位置、成分、患者肾功能以及是否合并感染等因素。
1、结石大小：5-10毫米的结石体外碎石成功率较高，超过20毫米的结石需分次碎石或选择其他治疗方式。
2、结石位置：肾盂或上段输尿管结石更适合体外碎石，下段输尿管结石因位置较深可能影响碎石效果。
3、结石成分：磷酸钙和草酸钙结石较易粉碎，胱氨酸结石和尿酸结石可能需要调整冲击波参数。
4、患者因素：肥胖患者因皮下脂肪较厚可能影响冲击波传导，需评估碎石效果；凝血功能障碍者需谨慎选择。
建议碎石前后保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。
肾结石微微的痛可能由饮水量不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起，可通过增加水分摄入、调整饮食结构、药物治疗或体外碎石等方式缓解。
1、饮水量不足每日饮水量过少导致尿液浓缩，矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮用2000毫升以上水，避免浓茶和咖啡。
2、高盐饮食过量摄入钠盐会增加尿钙排泄，促进草酸钙结石形成。治疗需限制每日盐分摄入在5克以内，减少腌制食品。
3、尿路感染可能与变形杆菌等病原体感染有关，通常表现为尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素。
4、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进等因素有关，通常伴随血钙升高。需完善24小时尿钙检测，必要时使用噻嗪类利尿剂或枸橼酸钾。
出现持续腰痛或血尿应及时泌尿外科就诊，日常避免动物内脏等高嘌呤食物，保持适度运动促进小结石排出。
