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肾结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
1. 增加饮水量每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,减少结晶沉积。建议选择白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2. 调整饮食结构限制钠盐和动物蛋白摄入,减少菠菜坚果等高草酸食物。可适当增加柑橘类水果和低脂乳制品摄入。
3. 药物治疗可能与尿钙过高或尿酸代谢异常有关,通常表现为腰痛血尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌呤醇、坦索罗辛等药物。
4. 体外碎石可能与输尿管狭窄或解剖异常有关,通常表现为剧烈绞痛和排尿困难。直径超过6毫米的结石可采用体外冲击波碎石术或输尿管镜碎石术。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声,保持适度运动避免久坐,根据结石成分制定个性化预防方案。
输尿管内结石多数情况下可以自行排出,具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出,建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大,中下段结石更易排出,可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出,存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗,如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医,日常保持每日2000毫升以上饮水量,避免高草酸饮食。