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肾结石掉入输尿管后通常会引起剧烈疼痛。疼痛程度与结石大小、位置及个人耐受性有关,常见表现有腰部绞痛、排尿异常、血尿等。
1、疼痛特点结石卡在输尿管狭窄处会引发阵发性绞痛,疼痛可从腰部放射至下腹或腹股沟,常伴随恶心呕吐。
2、排尿异常可能出现尿频尿急症状,部分患者排尿时有明显刺痛感,尿液可能呈现浑浊或带血丝。
3、伴随症状除疼痛外可能伴有低热、乏力等全身症状,若继发感染可出现寒战高热等严重表现。
4、危险信号出现持续高热、无尿或严重血尿时需立即就医,提示可能存在尿路梗阻或严重感染。
建议发作期间保持每日2000毫升以上饮水量,避免剧烈运动,疼痛缓解后仍需泌尿外科复查结石排出情况。
肾结石严重时可能导致肾积水、尿路感染、肾功能损伤及尿毒症等并发症,需根据结石大小和位置采取药物排石、体外碎石或手术治疗。
1、肾积水结石阻塞输尿管会导致尿液滞留,引发肾盂压力升高和肾脏结构扩张。患者可能出现腰部胀痛、排尿减少,需通过超声定位后行输尿管支架置入或手术取石。
2、尿路感染结石摩擦尿路黏膜易诱发细菌感染,表现为发热、尿频尿痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,同时处理原发结石病灶。
3、肾功能损伤长期梗阻会导致肾小球滤过率下降,血肌酐升高。需通过双J管引流解除梗阻,必要时行经皮肾镜碎石术,并监测肾功能指标。
4、尿毒症双侧尿路完全梗阻可能引发急性肾衰竭,需紧急血液透析。慢性肾功能衰竭患者需长期低蛋白饮食,控制血磷血钾,终末期需肾移植。
每日饮水2000毫升以上,限制草酸含量高的菠菜、浓茶等食物,定期复查泌尿系超声监测结石变化。