| 1人回答 | 51次阅读
肾结石严重时可能导致肾积水、尿路感染、肾功能损伤及尿毒症等并发症,需根据结石大小和位置采取药物排石、体外碎石或手术治疗。
1、肾积水结石阻塞输尿管会导致尿液滞留,引发肾盂压力升高和肾脏结构扩张。患者可能出现腰部胀痛、排尿减少,需通过超声定位后行输尿管支架置入或手术取石。
2、尿路感染结石摩擦尿路黏膜易诱发细菌感染,表现为发热、尿频尿痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,同时处理原发结石病灶。
3、肾功能损伤长期梗阻会导致肾小球滤过率下降,血肌酐升高。需通过双J管引流解除梗阻,必要时行经皮肾镜碎石术,并监测肾功能指标。
4、尿毒症双侧尿路完全梗阻可能引发急性肾衰竭,需紧急血液透析。慢性肾功能衰竭患者需长期低蛋白饮食,控制血磷血钾,终末期需肾移植。
每日饮水2000毫升以上,限制草酸含量高的菠菜、浓茶等食物,定期复查泌尿系超声监测结石变化。
打掉肾结石一般需要5000元到30000元,实际费用受到结石大小、治疗方法、医院级别、并发症处理等多种因素的影响。
1、结石大小直径小于5毫米的结石可通过药物排石,费用约5000-8000元;超过10毫米的结石需体外碎石或手术,费用显著增加。
2、治疗方法药物排石费用最低;体外冲击波碎石约8000-15000元;经皮肾镜取石术或输尿管镜手术费用通常超过20000元。
3、医院级别三甲医院手术费用比二级医院高30%-50%,但设备更完善;异地就医还需考虑交通住宿等额外支出。
4、并发症处理合并感染需抗感染治疗,费用增加2000-5000元;若出现肾积水需留置双J管,总费用可能上浮30%。
术后建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石复发情况。