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肾结石夜间剧痛可通过药物镇痛、体位调整、局部热敷、急诊就医等方式缓解。疼痛通常由结石移动、输尿管痉挛、尿路梗阻、继发感染等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物。结石移动刺激输尿管黏膜导致绞痛，常伴血尿、恶心呕吐。
2、体位调整采取疼痛侧卧位或膝胸卧位减轻输尿管张力。剧烈运动后结石位移可能诱发疼痛，建议保持身体放松。
3、局部热敷用40℃热毛巾敷于腰部疼痛区缓解肌肉痉挛。温度过高可能加重炎症，单次热敷不超过20分钟。
4、急诊就医结石嵌顿合并感染需急诊行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。可能伴随发热、排尿困难等尿路感染症状。
发作期每日饮水2000毫升以上，避免高草酸食物，疼痛持续超过6小时或出现寒战需立即就诊。
输尿管结石发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状，但需经泌尿外科医生评估后用药。
1、非甾体抗炎药双氯芬酸钠栓通过直肠给药可快速缓解肾绞痛，适用于疼痛剧烈者，但胃肠溃疡患者禁用。
2、α受体阻滞剂盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌，促进直径小于6毫米的结石排出，用药期间需监测血压变化。
3、解痉药物消旋山莨菪碱片可解除输尿管痉挛，改善排尿困难症状，青光眼患者及前列腺肥大者慎用。
4、抗生素合并尿路感染时可选用头孢克肟分散片，用药前需进行尿培养检查以明确致病菌种类。
结石急性期应增加每日饮水量至2000毫升以上，避免摄入高草酸食物如菠菜，若出现持续发热或血尿需立即就医。
