健康知道
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输尿管结石疼痛可通过药物镇痛、热敷缓解、体位调整、就医治疗等方式止痛。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、平滑肌痉挛、尿路梗阻等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物。结石移动导致输尿管黏膜损伤时，可能伴随血尿、恶心等症状。
2、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，帮助松弛输尿管平滑肌。该方法适用于结石直径较小的情况，可缓解痉挛性疼痛。
3、体位调整采取膝盖弯曲的侧卧位减轻输尿管张力。避免剧烈运动导致结石进一步移动，但可适当跳跃促进结石排出。
4、就医治疗当出现持续剧烈疼痛、发热或尿闭时需急诊处理。体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等可解除梗阻，通常伴随肾积水、感染等症状。
疼痛缓解后每日饮水2000毫升以上，限制菠菜等高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。
体外碎石后需注意术后护理、饮食调整、活动限制和症状监测四个方面，以促进恢复并预防并发症。
1、术后护理保持碎石部位清洁干燥，24小时内避免沾水，遵医嘱使用抗生素预防感染，如头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。
2、饮食调整每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液，避免饮酒及咖啡因饮料。
3、活动限制术后一周内避免剧烈运动或重体力劳动，可进行散步等低强度活动，咳嗽或打喷嚏时用手按压碎石部位减轻震动。
4、症状监测观察尿液颜色及碎石排出情况，若出现持续发热、严重血尿或腰痛加剧需立即就医，可能与输尿管损伤或肾周血肿有关。
术后2-3天建议复查超声确认碎石效果，恢复期间可适量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然弯腰或久坐压迫患侧。
