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牙龈萎缩可能由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、遗传因素等原因引起,可通过牙周治疗、正确刷牙、正畸矫正、牙龈移植等方式治疗。
1. 牙周炎牙周炎是牙龈萎缩最常见的原因,与牙菌斑堆积有关,表现为牙龈红肿、出血。需进行龈下刮治等牙周基础治疗,配合使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制感染。
2. 刷牙不当横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会机械性损伤牙龈。建议改用巴氏刷牙法,选择软毛牙刷,避免过度摩擦牙龈边缘。这种情况无须用药,纠正习惯后牙龈可逐渐恢复。
3. 牙齿排列异常牙齿错位会导致局部牙龈长期受力不均。正畸治疗能改善牙齿排列,减轻牙龈负担。伴随牙槽骨吸收时可能需要配合使用骨粉植入等牙周手术。
4. 遗传因素部分人群牙龈组织天生较薄,更容易发生退缩。这类情况可考虑结缔组织移植术,日常使用含硝酸钾的脱敏牙膏缓解牙齿敏感症状。
日常建议使用牙线清洁牙缝,避免吸烟,每半年进行专业洁牙,发现牙龈退缩及时就诊牙周科。
牙龈白色凸起可能由口腔溃疡、牙龈炎、黏液囊肿、口腔白斑等原因引起,可通过局部用药、抗感染治疗、手术切除等方式干预。
1、口腔溃疡进食过硬食物或维生素缺乏可能导致口腔溃疡,表现为牙龈白色凹陷伴疼痛。可用复方氯己定含漱液、西地碘含片、重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
2、牙龈炎牙菌斑堆积刺激牙龈可能引发炎症,伴随牙龈红肿出血。需通过洗牙清除菌斑,配合甲硝唑口颊片、乙酰螺旋霉素片、过氧化氢溶液控制感染。
3、黏液囊肿唾液腺导管阻塞形成囊性肿物,触诊有弹性感。较小囊肿可观察,较大需手术切除,术后使用氯己定漱口水预防感染。
4、口腔白斑长期吸烟或念珠菌感染可能导致黏膜角化异常,表现为无法擦除的白色斑块。需活检明确性质,采用维A酸乳膏、制霉菌素片、冷冻治疗干预。
日常应保持口腔清洁,避免辛辣刺激食物,发现牙龈异常凸起持续不消退时建议尽早就诊口腔科。