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B超可以检查出多数泌尿系统结石，准确率较高，主要包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，但对胆道系统结石的检出率略低。
1、泌尿系结石B超对肾结石、输尿管上段结石检出率超过90%，典型表现为强回声伴声影，可同时评估肾积水程度。
2、膀胱结石膀胱充盈状态下B超检查效果最佳，结石表现为移动性强回声，可伴有排尿中断等临床症状。
3、胆道结石胆囊结石检出率较高，但胆总管结石易受肠道气体干扰，可能需要结合MRCP等检查进一步明确。
4、特殊类型尿酸结石等透X线结石在B超下显影清晰，而微小结石或肥胖患者可能存在漏诊可能。
检查前需遵医嘱做好空腹、憋尿等准备，若出现腰痛、血尿等症状建议及时完善B超筛查。
钬激光治疗膀胱结石主要通过激光碎石、冲洗排石、术后消炎、定期复查四个步骤完成。钬激光碎石具有精准度高、创伤小、恢复快的特点。
1、激光碎石钬激光通过尿道置入膀胱镜，发射波长2100nm的脉冲激光将结石粉碎成小于3mm的颗粒。碎石过程需配合生理盐水持续冲洗保持视野清晰。
2、冲洗排石碎石后采用Ellik冲洗器反复冲洗膀胱，利用负压吸引原理将碎石颗粒排出体外。较大碎石需用取石钳辅助取出。
3、术后消炎术后可能使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素预防感染，配合坦索罗辛缓解排尿不适。需留置导尿管1-3天观察出血情况。
4、定期复查术后1个月需进行膀胱超声或CT检查确认无残余结石，每3-6个月复查一次预防复发。日常建议每日饮水2000ml以上。
治疗期间应避免剧烈运动，出现血尿加重或发热需及时复诊。长期随访需监测是否合并前列腺增生等诱发因素。
