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肾结石体外碎石多数情况下可以排出，具体效果与结石大小、位置、硬度等因素有关。体外冲击波碎石术主要适用于直径小于20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
1、结石大小直径5-10毫米的结石碎石后排出率较高，超过15毫米的结石可能需要重复进行碎石或联合其他治疗。
2、结石位置肾盂结石较输尿管结石更易排出，下盏结石因重力因素可能残留碎片需体位辅助排石。
3、结石成分磷酸钙和草酸钙结石较易粉碎，胱氨酸结石和尿酸结石对冲击波反应差异较大。
4、个体差异输尿管通畅度、肾功能状态以及患者饮水量和运动量都会影响碎石排出效果。
术后需每日饮水2000毫升以上，适当跳跃运动帮助排石，定期复查超声确认结石清除情况，残留碎片超过4周未排出需进一步处理。
输尿管结石的治疗方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、药物排石及手术取石，能否随治随走需根据结石大小、位置及治疗方法决定。
1、体外碎石适用于直径小于10毫米的结石，门诊即可完成，治疗后观察1-2小时无不适可离院，但需多次复查碎石效果。
2、输尿管镜碎石需住院1-2天，术后留置双J管2-4周，可能出现血尿、腰痛等并发症，拔管前需避免剧烈活动。
3、药物排石适用于小于6毫米的结石，可门诊开具排石药物，但需配合大量饮水及运动，定期复查结石排出情况。
4、手术取石开放手术或腹腔镜手术适用于复杂结石，需住院5-7天，术后需放置引流管并预防感染。
建议治疗后每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查泌尿系超声，观察结石清除及肾功能恢复情况。
