健康知道
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肾结石体外碎石通常无须住院，多数患者可在门诊完成治疗。实际是否需要住院取决于结石大小、位置、并发症风险及患者基础疾病等因素。
1、结石体积直径小于2厘米的结石通常门诊碎石即可，过大的结石可能需分次治疗或住院观察。
2、并发症风险合并尿路感染、肾功能不全或出血倾向者需住院监测，预防脓毒症等严重并发症。
3、基础疾病高血压、糖尿病患者若病情控制不佳，建议住院调控指标后再行碎石。
4、特殊位置肾下盏结石或鹿角形结石术后排石困难，可能需要短期住院进行体位引流。
术后建议每日饮水超过2000毫升，避免高草酸饮食，定期复查超声监测排石情况。
输尿管结石5毫米属于较小体积，多数可通过保守治疗排出。结石处理方式主要与位置、症状程度、肾功能状态、并发症风险等因素相关。
1、结石体积5毫米结石在输尿管结石中属于中等偏小，约一半概率可自行排出。建议增加饮水量促进排泄，每日饮水量建议超过2000毫升。
2、梗阻位置结石位于输尿管上段时排出难度较大，可能伴随剧烈腰痛。中下段结石排出概率较高，可配合医生使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
3、症状程度若无明显肾积水或感染，可优先尝试药物排石。若出现持续绞痛、发热或血尿加重，需考虑体外冲击波碎石治疗。
4、基础疾病合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病时需更积极干预。尿酸结石患者可配合枸橼酸钾碱化尿液治疗。
建议定期复查超声监测结石位置变化，避免剧烈运动导致结石嵌顿，饮食需根据结石成分调整钙、草酸、嘌呤摄入。
