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膀胱结石手术多数无需开刀，主要治疗方式有经尿道膀胱镜碎石术、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、开放性手术。
1、膀胱镜碎石术通过尿道插入膀胱镜，采用激光或气压弹道粉碎结石，适用于直径小于3厘米的结石，创伤小且恢复快。
2、体外冲击波碎石利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，适用于质地较软的结石，但需配合体位排石，可能需要重复进行。
3、经皮肾镜取石在腰部建立微小通道置入肾镜，适合合并肾结石或巨大膀胱结石，需全身麻醉但切口仅1厘米左右。
4、开放性手术仅用于合并严重尿道狭窄或膀胱憩室等复杂病例，需切开膀胱取石，术后需留置导尿管5-7天。
术后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测复发情况。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
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