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急性肾结石发作时需注意镇痛治疗、促进排石、预防感染及调整饮食，主要干预措施包括药物缓解、体位调整、水分补充及限制高草酸食物摄入。
1、镇痛治疗肾绞痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液或布洛芬缓释胶囊，疼痛剧烈者需急诊就医排除输尿管梗阻。
2、促进排石每日饮水2000-3000毫升，配合α受体阻滞剂如坦索罗辛扩张输尿管，采用膝胸卧位辅助直径小于6毫米的结石排出。
3、预防感染合并尿路感染时需使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素，监测体温及尿常规，出现寒战高热提示需住院治疗。
4、饮食调整限制菠菜、浓茶等高草酸食物，减少动物内脏等高嘌呤摄入，适量补充柑橘类水果增加尿枸橼酸含量。
发作期间避免剧烈运动，定期复查超声监测结石位置变化，结石直径超过10毫米或反复感染者需考虑体外冲击波碎石术。
肾内结石6毫米多数情况下可以自行排出。结石能否排出主要与结石位置、输尿管宽度、饮水量、运动量等因素有关。
1. 结石位置：位于肾盂或上段输尿管的结石排出概率较低，需结合体位调整促进排出；下段输尿管结石更易随尿液流动排出体外。
2. 输尿管宽度：正常成人输尿管直径约2-3毫米，但具有一定扩张性。6毫米结石可能通过生理性输尿管扩张排出，若存在先天狭窄则需医疗干预。
3. 饮水量：每日保持2000-3000毫升饮水量可增加尿流冲刷力，建议分次饮用温水，避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。
4. 运动量：适度跳跃运动如跳绳可借助重力作用促进结石移动，但需避免剧烈运动导致结石嵌顿引发肾绞痛。
建议每日观察尿液是否排出结石颗粒，若出现持续腰痛、血尿或发热需立即泌尿外科就诊，必要时可采用体外冲击波碎石等治疗。
