健康知道
| 1人回答 | 60次阅读
尿道管结石体外碎石可通过冲击波碎石术、激光碎石术、超声碎石术、气压弹道碎石术等方式治疗。尿道管结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
1、冲击波碎石术：利用体外冲击波聚焦击碎结石，适用于直径较小的结石。治疗前需进行影像学定位，碎石后需多饮水促进排石。
2、激光碎石术：通过输尿管镜导入激光光纤粉碎结石，适用于输尿管中下段结石。术中需全身麻醉，术后可能留置双J管。
3、超声碎石术：采用超声探头直接接触结石进行粉碎，常配合内镜使用。适用于硬度较低的结石，需专业设备操作。
4、气压弹道碎石术：通过高压气体驱动弹头撞击结石，粉碎效率高。适用于各种成分结石，但可能造成尿路黏膜损伤。
体外碎石后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查结石排出情况，出现发热或剧烈腰痛应及时就医。
肾结石手术风险总体可控，常见风险主要有麻醉意外、出血感染、输尿管损伤、结石残留等。
1、麻醉意外全麻可能导致呼吸抑制或过敏反应，术前需完善心肺功能评估。局麻患者可能出现恶心呕吐等不适。
2、出血感染经皮肾镜手术可能损伤肾实质血管，术后需监测血红蛋白。所有侵入性操作均存在尿路感染风险。
3、输尿管损伤输尿管软镜操作可能造成黏膜撕脱或穿孔，严重时需放置双J管引流，通常2-4周可愈合。
4、结石残留复杂结石可能需分期手术，残留结石可通过体外碎石或药物排石处理，复发率约10-20%。
术后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
