健康知道
| 1人回答 | 54次阅读
结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、局部炎症、平滑肌痉挛、继发感染等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物，可阻断疼痛信号传导并缓解输尿管痉挛。药物需排除过敏及禁忌证。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于疼痛侧腰腹部，每次15分钟，通过热效应促进局部血液循环，帮助缓解平滑肌痉挛性疼痛。
3、体位调整采取疼痛侧朝上的侧卧位，减少结石对尿路的压迫刺激。避免剧烈运动加重黏膜损伤，可尝试踮脚轻跳促进小结石排出。
4、就医治疗若疼痛持续超过6小时伴发热血尿，需急诊进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。尿路梗阻可能导致肾积水等严重并发症。
疼痛缓解后每日饮水2000毫升以上，限制菠菜动物内脏等高草酸食物，定期复查超声监测结石情况。
肾结石患者血象1万多通常提示存在严重感染或炎症反应，可能由尿路梗阻继发感染、肾盂肾炎、脓毒血症等疾病引起，需立即就医处理。
1、尿路梗阻感染结石阻塞尿路导致细菌繁殖，引发尿路感染。表现为发热、腰痛、脓尿，需进行尿液培养并使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。
2、肾盂肾炎细菌逆行感染肾脏实质，血象显著升高伴寒战高热。可能与糖尿病、尿路畸形等因素有关，需静脉注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等药物。
3、脓毒血症感染扩散至血液引发全身炎症反应，需紧急抗感染治疗。可能与免疫低下、结石嵌顿时间过长有关，表现为血压下降、意识模糊等休克症状。
4、结石损伤黏膜结石移动划伤尿路上皮导致局部炎症，但血象升高程度较轻。通常伴随肉眼血尿，可通过多饮水、服用坦索罗辛促进排石。
出现血象异常升高需立即排查感染源，治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升，避免高草酸饮食，定期复查血常规及泌尿系超声。
