健康知道
| 1人回答 | 62次阅读
肾脏结石引起的持续疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体外碎石、手术取石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、继发感染、输尿管痉挛、肾积水等原因引起。
1、多饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于促进小结石排出，建议分次饮用温开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
2、药物镇痛：非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛，阿片类药物如曲马多适用于剧烈疼痛，需配合解痉药山莨菪碱松弛输尿管。所有药物均需医生评估后使用。
3、体外碎石：适用于直径小于20毫米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出。需完善泌尿系CT评估结石位置硬度，术后可能出现血尿或肾绞痛。
4、手术取石：经皮肾镜取石术处理较大鹿角形结石，输尿管软镜治疗输尿管中上段结石。手术可能存在出血感染风险，需术前评估肾功能及凝血状态。
发作期避免剧烈运动加重疼痛，减少高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化，反复发作需完善代谢评估预防复发。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进结石自然排出。适合结石直径小于6毫米且无严重梗阻的情况。
2、药物排石盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠能缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠可碱化尿液。药物需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、位置等因素有关，通常伴随血尿、肾绞痛等症状。
4、输尿管镜取石适用于较大结石或碎石失败的情况，通过内镜直接取出结石。可能与输尿管狭窄、结石嵌顿等因素有关，通常表现为持续腰痛、发热等症状。
发作期避免剧烈运动，减少高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。
