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输尿管结石的典型症状包括腰部绞痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐。症状发展通常按早期隐痛、进展期剧烈绞痛、终末期肾功能损害的顺序出现。
1、腰部绞痛：结石卡顿引发输尿管痉挛，表现为突发性单侧腰腹部刀割样疼痛，可向下腹及会阴放射，常伴大汗淋漓、坐卧不安。
2、血尿：结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，排尿时可见尿液呈洗肉水样或茶色，多与疼痛发作同步出现。
3、排尿困难：结石阻塞输尿管可引起尿流变细、尿频尿急，严重时出现排尿中断，合并感染时可能伴随发热寒战。
4、恶心呕吐：剧烈疼痛刺激内脏神经反射引发胃肠道症状，部分患者会出现腹胀、排便感等伴随症状。
出现上述症状建议尽早就医，可通过超声或CT明确结石位置大小，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
尿结石多数情况下不会直接危及生命，但可能因梗阻性肾病、尿路感染、肾功能衰竭等严重并发症导致风险。主要危险因素包括结石位置、梗阻程度、是否合并感染以及基础健康状况。
1. 梗阻性肾病输尿管完全梗阻可能导致肾积水，长期未处理可能造成不可逆肾损伤。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
2. 尿路感染结石合并感染时可引发脓毒血症，表现为高热、寒战。需紧急抗感染治疗并使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。
3. 肾功能衰竭双侧尿路梗阻可能导致急性肾衰竭，需血液透析过渡治疗。慢性梗阻性肾病最终进展为尿毒症需长期透析。
4. 基础疾病加重合并心血管疾病者可能因剧烈肾绞痛诱发心脑血管意外。控制原发病同时需优先解除尿路梗阻。
出现持续腰痛、无尿、高热等症状需立即就医。日常建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。
