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去医院怎么检查肾结石

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去医院怎么检查肾结石

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石检查通常需要影像学检查和实验室检查,主要有泌尿系统超声、尿常规、腹部CT、静脉尿路造影等方法。

1、泌尿系统超声

超声检查无创且便捷,可发现直径超过2毫米的结石,能清晰显示肾脏积水程度,但输尿管中段结石检出率较低。

2、尿常规

尿液中红细胞、白细胞、结晶等指标可辅助判断结石存在,尿pH值检测有助于判断结石成分类型。

3、腹部CT

CT平扫是诊断金标准,能检出所有成分的结石,可精确测量结石大小和位置,辐射量约为3-5毫西弗。

4、静脉尿路造影

通过造影剂显示尿路形态,适用于拟行手术的患者,需提前做碘过敏试验,肾功能不全者禁用。

检查前建议保持空腹4-6小时,穿着宽松衣物,检查后多饮水促进造影剂排泄,遵医嘱完善相关检查项目。

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推荐 尿结石会有生命危险吗

尿结石多数情况下不会直接危及生命,但可能因梗阻性肾病、尿路感染、肾功能衰竭等严重并发症导致风险。主要危险因素包括结石位置、梗阻程度、是否合并感染以及基础健康状况。

1. 梗阻性肾病

输尿管完全梗阻可能导致肾积水,长期未处理可能造成不可逆肾损伤。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。

2. 尿路感染

结石合并感染时可引发脓毒血症,表现为高热、寒战。需紧急抗感染治疗并使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。

3. 肾功能衰竭

双侧尿路梗阻可能导致急性肾衰竭,需血液透析过渡治疗。慢性梗阻性肾病最终进展为尿毒症需长期透析。

4. 基础疾病加重

合并心血管疾病者可能因剧烈肾绞痛诱发心脑血管意外。控制原发病同时需优先解除尿路梗阻。

出现持续腰痛、无尿、高热等症状需立即就医。日常建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入。

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