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肾结石疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷缓解、就医碎石等方式治疗。肾结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物,可阻断疼痛信号传导并缓解输尿管痉挛。
2、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石排出。可适当跳跃运动辅助结石移动。
3、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于腰部疼痛部位,每次15分钟,通过放松肌肉缓解痉挛性疼痛。
4、就医碎石当结石直径超过6毫米或合并感染时,需采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗。可能与尿钙代谢异常、尿路感染等因素有关,常伴随血尿、尿频等症状。
发作期间避免高草酸食物,保持适度运动,疼痛持续超过6小时或出现发热需急诊处理。
尿结石多数情况下不会直接危及生命,但可能因梗阻性肾病、尿路感染、肾功能衰竭等严重并发症导致风险。主要危险因素包括结石位置、梗阻程度、是否合并感染以及基础健康状况。
1. 梗阻性肾病输尿管完全梗阻可能导致肾积水,长期未处理可能造成不可逆肾损伤。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
2. 尿路感染结石合并感染时可引发脓毒血症,表现为高热、寒战。需紧急抗感染治疗并使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。
3. 肾功能衰竭双侧尿路梗阻可能导致急性肾衰竭,需血液透析过渡治疗。慢性梗阻性肾病最终进展为尿毒症需长期透析。
4. 基础疾病加重合并心血管疾病者可能因剧烈肾绞痛诱发心脑血管意外。控制原发病同时需优先解除尿路梗阻。
出现持续腰痛、无尿、高热等症状需立即就医。日常建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入。