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肾输尿管结石的症状主要有腰部绞痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐。
1、腰部绞痛结石移动刺激输尿管引发剧烈痉挛性疼痛,常突然发作于肋脊角或侧腹部,可向下腹及会阴放射。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,多伴随疼痛出现,活动后可能加重。
3、排尿困难结石阻塞输尿管可引起尿流中断、尿频尿急,严重时导致肾积水出现腰部胀痛。
4、恶心呕吐剧烈疼痛刺激内脏神经引发反射性胃肠道症状,部分患者可能伴有出汗、面色苍白。
建议每日饮水超过2000毫升,避免高草酸食物,突发剧烈腰痛需立即就医。
尿结石多数情况下不会直接危及生命,但可能因梗阻性肾病、尿路感染、肾功能衰竭等严重并发症导致风险。主要危险因素包括结石位置、梗阻程度、是否合并感染以及基础健康状况。
1. 梗阻性肾病输尿管完全梗阻可能导致肾积水,长期未处理可能造成不可逆肾损伤。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
2. 尿路感染结石合并感染时可引发脓毒血症,表现为高热、寒战。需紧急抗感染治疗并使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。
3. 肾功能衰竭双侧尿路梗阻可能导致急性肾衰竭,需血液透析过渡治疗。慢性梗阻性肾病最终进展为尿毒症需长期透析。
4. 基础疾病加重合并心血管疾病者可能因剧烈肾绞痛诱发心脑血管意外。控制原发病同时需优先解除尿路梗阻。
出现持续腰痛、无尿、高热等症状需立即就医。日常建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入。