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输尿管结石疼痛可通过调整体位、热敷、药物镇痛、医疗干预等方式快速缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、平滑肌痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。
1、调整体位采取患侧卧位或膝胸卧位有助于减轻结石对输尿管的压迫，缓解疼痛。避免剧烈运动以防结石进一步移动。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟，可帮助放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛。
3、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症反应，解痉药如间苯三酚、山莨菪碱能缓解平滑肌痉挛，需在医生指导下使用。
4、医疗干预结石直径超过6毫米或伴随发热血尿时，需进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。可能与输尿管狭窄、代谢异常等因素有关，常表现为放射性腰痛、排尿困难等症状。
疼痛缓解后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。
肾结石严重时可能导致肾积水、尿路感染、肾功能损伤及尿毒症等并发症，需根据结石大小和位置采取药物排石、体外碎石或手术治疗。
1、肾积水结石阻塞输尿管会导致尿液滞留，引发肾盂压力升高和肾脏结构扩张。患者可能出现腰部胀痛、排尿减少，需通过超声定位后行输尿管支架置入或手术取石。
2、尿路感染结石摩擦尿路黏膜易诱发细菌感染，表现为发热、尿频尿痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，同时处理原发结石病灶。
3、肾功能损伤长期梗阻会导致肾小球滤过率下降，血肌酐升高。需通过双J管引流解除梗阻，必要时行经皮肾镜碎石术，并监测肾功能指标。
4、尿毒症双侧尿路完全梗阻可能引发急性肾衰竭，需紧急血液透析。慢性肾功能衰竭患者需长期低蛋白饮食，控制血磷血钾，终末期需肾移植。
每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜、浓茶等食物，定期复查泌尿系超声监测结石变化。
