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肾结石在家可以治疗好吗

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肾结石在家可以治疗好吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石能否在家治疗取决于结石大小和症状严重程度,5毫米以下的结石可能通过大量饮水、适度运动等方式自行排出,但超过5毫米或伴有剧烈疼痛、血尿等症状时需立即就医。

1、饮水排石:

每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出,可适当饮用柠檬水抑制结石形成。

2、药物辅助:

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬能缓解疼痛,但须在医生指导下使用。

3、运动疗法:

跳绳、爬楼梯等跳跃运动可利用重力作用帮助结石下移,但需避免剧烈运动以防结石嵌顿。

4、饮食调整:

限制高草酸食物如菠菜,减少钠盐摄入,适量补充柑橘类水果富含的枸橼酸盐可抑制结石形成。

出现发热、持续腰痛或无尿等紧急情况时须立即就诊,定期复查超声监测结石位置变化,预防复发需长期保持良好生活习惯。

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肾结石疼痛主要表现为腰部钝痛、阵发性绞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。

1、腰部钝痛:

结石位于肾盂或肾盏时,常引起患侧腰部持续性隐痛或胀痛,活动后可能加重,多由结石局部刺激或肾盂内压力增高导致。

2、阵发绞痛:

结石移动至输尿管时突发剧烈绞痛,呈刀割样,可伴面色苍白、冷汗,常因输尿管痉挛及平滑肌强烈收缩引发。

3、放射痛:

输尿管中段结石疼痛向同侧下腹部放射,下段结石则放射至会阴部或大腿内侧,与神经传导路径相关。

4、排尿痛:

结石接近膀胱或排出过程中可能引发尿频、尿急及排尿终末刺痛,多合并尿路感染或结石直接刺激黏膜。

出现疼痛症状应及时就医,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,避免久坐及憋尿。

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