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肾结石排出时的感觉因人而异,多数患者会经历尿道刺痛、排尿中断感或突然的轻松感,部分可能伴随血尿或下腹坠胀。
1、尿道刺痛:结石通过尿道时摩擦黏膜引发尖锐疼痛,疼痛可能从腰部放射至会阴,排尿时加剧。
2、排尿中断:较大结石可能卡在尿道造成尿流突然停止,改变体位后可能恢复排尿。
3、轻松感:结石排出后梗阻解除,患者常感到腰部胀痛骤然减轻,排尿恢复通畅。
4、血尿症状:结石划伤泌尿道黏膜会导致肉眼可见的淡红色尿液,通常1-2天内自行消失。
排出结石后建议增加饮水量至每日2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜,定期复查泌尿系统超声。
肾结石12毫米属于中等大小,多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石:适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石:适用于肾盂或上盏结石,通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒,碎石后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石:适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石,术后可能留置双J管2-4周,需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石:适用于较大或复杂肾结石,需在腰部建立通道进行碎石取石,术后需监测出血和感染风险,住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。