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直径小于5毫米的泌尿系统结石多数可自行排出，实际排出概率与结石位置、患者尿路解剖结构、日常饮水量及身体活动量等因素相关。
1、结石大小：直径小于3毫米的结石约90%可自行排出，5毫米结石排出概率约50%，超过6毫米的结石通常需要医疗干预。
2、结石位置：位于肾下盏的结石排出难度较大，输尿管中段结石因生理狭窄更难通过，膀胱结石相对最易排出。
3、尿路条件：先天尿路狭窄、前列腺增生或既往手术史可能导致结石滞留，儿童因输尿管弹性较好更易排出结石。
4、辅助措施：每日饮水超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，适度跳跃运动有助于输尿管蠕动，但肾绞痛发作时应立即就医。
建议结石患者定期复查泌尿系统超声，观察期间出现发热、无尿或持续剧痛需急诊处理，日常应限制高草酸食物摄入。
肾结石患者通常建议首诊泌尿外科，其他相关科室包括肾内科、急诊科、普通外科。具体选择需根据结石大小、位置、并发症等因素综合判断。
1、泌尿外科泌尿外科是肾结石诊疗的核心科室，可处理结石引起的肾绞痛、尿路梗阻等问题，开展体外冲击波碎石、输尿管镜取石等治疗。
2、肾内科当结石合并肾功能异常、代谢性疾病时需转诊肾内科，主要针对高尿酸血症、胱氨酸尿症等原发病进行管理。
3、急诊科突发剧烈腰痛伴血尿等急症时需立即就诊急诊科，处理肾绞痛急性发作，必要时进行镇痛解痉治疗。
4、普通外科基层医院若无泌尿专科时可由普通外科初步处理，但复杂病例仍需转诊上级医院专科治疗。
确诊肾结石后每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化情况。
