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微创取结石通常需要造影辅助，具体需根据结石位置、大小及手术方式决定，主要影响因素有结石类型、患者身体状况、手术方案选择、医生操作习惯。
1、结石类型泌尿系结石如肾结石或输尿管结石，多数需造影明确解剖结构；胆道系统结石可能联合术中胆道造影。
2、患者状况肾功能不全者需谨慎使用碘造影剂，可选用二氧化碳造影；过敏体质患者需提前进行过敏试验。
3、手术方案经皮肾镜取石术常规需要造影定位；输尿管软镜取石可能依赖术前CT尿路成像替代术中造影。
4、操作习惯部分医生倾向采用超声引导替代造影；复杂病例可能结合荧光导航系统减少造影剂用量。
术前需完善造影剂过敏评估，术后建议增加水分摄入促进造影剂排泄，肾功能异常患者需监测肌酐变化。
肾结石患者通常建议首诊泌尿外科，其他相关科室包括肾内科、急诊科、普通外科。具体选择需根据结石大小、位置、并发症等因素综合判断。
1、泌尿外科泌尿外科是肾结石诊疗的核心科室，可处理结石引起的肾绞痛、尿路梗阻等问题，开展体外冲击波碎石、输尿管镜取石等治疗。
2、肾内科当结石合并肾功能异常、代谢性疾病时需转诊肾内科，主要针对高尿酸血症、胱氨酸尿症等原发病进行管理。
3、急诊科突发剧烈腰痛伴血尿等急症时需立即就诊急诊科，处理肾绞痛急性发作，必要时进行镇痛解痉治疗。
4、普通外科基层医院若无泌尿专科时可由普通外科初步处理，但复杂病例仍需转诊上级医院专科治疗。
确诊肾结石后每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化情况。
