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肾结石的非手术治疗方法主要有体外冲击波碎石、药物排石、中医治疗、饮食调整。具体选择需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的肾结石，通过高能冲击波将结石粉碎后随尿液排出。治疗前需完善泌尿系统CT评估结石硬度，术后可能出现血尿或肾绞痛。
2、药物排石针对小于6毫米的结石可使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物。枸橼酸盐类药物可碱化尿液，α受体阻滞剂能扩张输尿管，非甾体抗炎药缓解疼痛。
3、中医治疗采用金钱草、海金沙、鸡内金等中药组方，通过利尿通淋作用促进结石排出。可配合针灸刺激肾俞、膀胱俞等穴位，改善泌尿系统平滑肌蠕动功能。
4、饮食调整每日饮水量需超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐摄入。尿酸结石患者应控制嘌呤摄入，适当补充柑橘类水果碱化尿液。
建议定期复查泌尿系超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需及时就医，日常保持适度运动促进微小结石自然排出。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出：直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出，多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛，枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出：经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石，通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，适当进行跳跃运动促进结石移动，出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。
