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肾结石体外冲击波碎石术对肾脏的影响通常较小，主要风险包括短期血尿、肾周血肿、感染及远期肾功能损伤，具体与结石大小、位置、患者肾功能基础等因素相关。
1. 短期影响术后可能出现一过性血尿或肾区疼痛，与冲击波导致微小血管损伤有关，多数1-3天自行缓解。
2. 局部损伤冲击波可能造成肾实质微小出血或肾周血肿，尤其易发生于凝血功能异常或高血压未控制患者。
3. 感染风险结石碎片堵塞尿路可能诱发尿路感染，需术前评估尿培养结果，必要时预防性使用抗生素。
4. 远期影响反复碎石可能增加肾纤维化风险，儿童、肾功能不全者需严格掌握适应症，单侧肾脏年碎石不超过3次。
术后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物，定期复查超声监测肾脏结构变化，出现持续发热或腰痛加重需及时就诊。
尿路结石五毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式处理。五毫米结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过两千毫升有助于小结石自然排出，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管，结石可能与尿钙过高、草酸盐沉积有关，常表现为腰痛血尿。
3、体外碎石通过冲击波将结石粉碎，适用于肾盂或上段输尿管结石，可能与尿路梗阻、感染有关，可能出现肾绞痛发热。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出结石，适合中下段输尿管嵌顿性结石，需评估肾功能及凝血功能。
建议限制高草酸食物如菠菜，适当增加柑橘类水果摄入，定期复查超声监测结石位置变化。
