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排出输尿管结石可通过大量饮水、药物辅助、体位调整及体外冲击波碎石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路梗阻或感染等因素引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液并促进结石移动。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。若结石小于6毫米，多数可通过排尿自然排出。
2、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用药物，禁止自行调整剂量。
3、体位调整针对下段输尿管结石，可采取膝胸卧位或倒立姿势辅助排石。每日重复进行跳跃运动如跳绳，利用重力作用促进结石下移。
4、体外碎石对于超过6毫米的结石或伴随肾积水时，可采用体外冲击波碎石术。该治疗通过高频声波分解结石，术后需配合排石药物及影像学复查。
饮食需限制高草酸食物如菠菜，适当补充优质蛋白。出现持续腰痛、血尿或发热时应立即就医，避免继发尿源性脓毒症等严重并发症。
直径6×5毫米的肾结石多数情况下无须碎石治疗，主要处理方式有保守排石、药物辅助、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、保守排石：体积较小的结石可通过每日饮水超过2000毫升配合跳跃运动促进自然排出，适用于表面光滑且无梗阻的结石。
2、药物辅助：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解疼痛，需在医生指导下使用。
3、体外碎石：若结石滞留超过2周或引发肾积水，可考虑体外冲击波碎石，该技术适用于硬度较低的尿酸结石或磷酸铵镁结石。
4、输尿管镜取石：对于保守治疗无效的嵌顿性结石，可采用输尿管软镜钬激光碎石，尤其适合输尿管中下段结石合并感染的情况。
建议定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，避免高草酸饮食并保持适量钙摄入，突发剧烈腰痛需急诊排除肾绞痛。
