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结石病的治疗方式主要有生活干预、药物治疗、体外冲击波碎石、手术治疗。
1、生活干预增加每日饮水量有助于小结石排出，减少高草酸、高嘌呤食物摄入可降低结石复发概率。
2、药物治疗枸橼酸氢钾钠可碱化尿液溶解尿酸结石，坦索罗辛能松弛输尿管帮助排石，双氯芬酸钠可缓解肾绞痛症状。
3、体外碎石通过冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒，适用于肾盂或上段输尿管结石，需配合体位排石。
4、手术治疗经皮肾镜取石术处理复杂肾结石，输尿管镜碎石术适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管。
结石患者应保持每日尿量超过2000毫升，限制动物内脏及菠菜摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
4毫米的结石通常可以通过B超检查发现。B超对结石的检出能力主要与结石成分、位置、设备分辨率以及操作者经验有关。
1、结石成分：尿酸结石等非钙化性结石在B超下显影较淡，可能影响检出率，而草酸钙结石等钙化性结石显影更清晰。
2、结石位置：肾盂或输尿管上段的结石更容易被检出，输尿管中下段可能受肠道气体干扰而漏诊。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石的识别更敏感，部分基层医院的低端设备可能漏诊4毫米以下的结石。
4、操作者经验：超声医师的技术水平直接影响结石检出率，经验丰富的医师能通过多切面扫查提高诊断准确性。
建议结合尿液检查评估血尿情况，必要时可通过CT平扫进一步确诊，日常需保持每日2000毫升以上饮水量促进结石排出。
