健康知道
| 1人回答 | 41次阅读
B超检查肾结石通常需要憋尿。憋尿有助于充盈膀胱，使肾脏和输尿管显影更清晰，提高检查准确性。
1、憋尿必要性充盈的膀胱能将肠道推开，减少气体干扰，使肾脏下极和输尿管中段充分暴露。
2、检查前准备检查前1小时需饮水约500毫升，保持尿意明显但不过度充盈，避免影响探头按压。
3、特殊情况急诊或严重肾功能不全患者可不憋尿，但图像质量可能下降，需结合其他检查综合判断。
4、替代方案对无法憋尿者可采用经腹壁联合经会阴超声，或选择CT尿路造影等无需憋尿的检查方式。
检查前避免进食产气食物，穿着宽松衣物，配合医生变换体位以获得最佳成像效果。
肾结石7到9公分通常需要手术干预，治疗方法主要有体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术等。
1、体外冲击波碎石术适用于体积较大但质地较脆的结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能伴随血尿、腰痛等短期不适。
2、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道直达肾脏，配合激光或超声设备粉碎并取出结石，对复杂结石效果显著，术后需留置肾造瘘管。
3、输尿管软镜碎石术通过自然腔道进入输尿管及肾脏，利用钬激光粉碎结石，创伤小恢复快，但对结石体积和位置有一定限制。
4、开放手术适用于极端复杂的鹿角形结石或合并解剖异常者，通过腰部切口直接取石，创伤较大但能彻底清除结石。
术后需增加每日饮水量至2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测复发情况。
