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肾结石发作时的疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、调整体位、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、梗阻性肾病等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或解痉药如盐酸坦索罗辛、山莨菪碱。药物可抑制前列腺素合成或松弛输尿管平滑肌,缓解绞痛和炎症反应。
2、局部热敷将热水袋置于腰部或下腹部,温度不超过50℃,每次15-20分钟。热敷能促进局部血液循环,减轻输尿管痉挛,但皮肤感觉异常者慎用。
3、调整体位采取疼痛侧肢体屈曲位或膝胸卧位,减少结石对输尿管的机械刺激。避免剧烈运动,但可适当走动促进结石位移。
4、就医治疗当出现持续剧痛、发热、无尿时需急诊处理。体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术适用于大于6毫米的结石,可能合并血尿、肾积水等症状。
每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,适当补充柑橘类水果有助于预防复发。
肾结石初期症状可能包括腰部隐痛、排尿异常、血尿和恶心呕吐。症状发展通常从早期不适逐渐进展为明显疼痛。
1、腰部隐痛:结石移动刺激肾盂或输尿管时,表现为单侧腰部钝痛或酸胀感,活动后可能加重。
2、排尿异常:尿频尿急常见于结石刺激膀胱三角区,部分患者可能出现排尿中断或尿流变细。
3、肉眼血尿:结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂,尿液呈洗肉水样或淡红色,通常无凝血块。
4、胃肠反应:肾绞痛放射至腹部可引发反射性恶心呕吐,可能伴有腹胀等消化道症状。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,突发剧烈腰痛或持续血尿需立即泌尿外科就诊。