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肾有结石5mm怎么办

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肾有结石5mm怎么办

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石5毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出,避免浓茶咖啡等利尿饮品,可配合跳跃运动促进结石移动。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解绞痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用。

3、体外冲击波碎石

适用于5-10毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎。可能与局部水肿、输尿管狭窄等因素有关,术后可能出现血尿、腰痛等症状。

4、输尿管镜取石

适用于中下段输尿管结石或冲击波碎石失败者,通过尿道置入内镜直接取出结石。可能与解剖异常、结石嵌顿等因素有关,术后可能出现发热、尿频等症状。

建议限制草酸含量高的菠菜竹笋等食物,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。

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尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。

1、自然排出:

直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出,多饮水有助于冲刷尿道。

2、药物辅助:

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。

3、体外碎石:

体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。

4、手术取出:

经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出或粉碎结石。

建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,适当进行跳跃运动促进结石移动,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。

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