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肾结石的形态多样,常见为黄褐色或深棕色固体,表面可能光滑或粗糙,大小从沙粒至豌豆不等,部分呈鹿角状分支结构。
1、颜色:多数肾结石呈黄褐色,因含草酸钙或磷酸钙成分;尿酸结石则可能为橙红色,感染性结石可呈现灰白色。
2、质地:草酸钙结石质地坚硬表面凹凸,磷酸铵镁结石较脆易碎,尿酸结石质地疏松呈颗粒状。
3、形状:小型结石多为圆形或椭圆形,大型结石可填充肾盂形成鹿角形,胱氨酸结石常呈现蜡样光泽的六边形晶体。
4、大小:微小结石如沙粒(1-2毫米),典型结石约4-6毫米,超过10毫米的结石可能阻塞尿路。
发现结石后建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,并及时通过超声或CT检查明确结石性质。
输尿管结石前期症状主要有腰部隐痛、排尿异常、血尿、恶心呕吐。症状发展通常从早期不适逐渐进展为明显疼痛。
1、腰部隐痛结石移动刺激输尿管可引发单侧腰部钝痛,疼痛程度与结石大小和位置相关,可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、曲马多等药物缓解。
2、排尿异常可能出现尿频尿急等膀胱刺激症状,结石造成输尿管部分梗阻时可见排尿中断现象,需通过尿常规和影像学检查明确诊断。
3、血尿结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿,通常伴随疼痛发作,建议完善泌尿系超声检查排除其他出血原因。
4、恶心呕吐剧烈疼痛刺激自主神经引发胃肠道反应,严重时可出现面色苍白等迷走神经兴奋表现,需与急腹症进行鉴别诊断。
出现上述症状建议及时就医检查,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,适当进行跳跃运动帮助小结石排出。