| 1人回答 | 75次阅读
B超可以查出多数泌尿结石。泌尿结石主要包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石,B超对肾结石和膀胱结石的检出率较高,对输尿管结石的检出率受肠道气体影响可能降低。
1、肾结石B超能清晰显示直径超过3毫米的肾结石,典型表现为强回声伴声影,可同时评估肾积水程度。对于X线不显影的尿酸结石,B超具有独特优势。
2、输尿管结石B超对输尿管上段和下段结石检出率约70%,中段结石因肠道气体干扰可能漏诊。检查时需配合利尿和体位改变以提高检出率。
3、膀胱结石B超诊断膀胱结石准确率超过90%,能明确结石大小、数量和位置,检查前需保持膀胱充盈状态。
4、尿道结石B超可发现尿道球部结石,但对后尿道结石诊断价值有限,男性患者配合直肠超声可提高检出率。
建议检查前禁食8小时减少肠道气体干扰,对于疑似输尿管结石但B超阴性者,可考虑CT尿路造影进一步检查。
肾结石治疗可选择泌尿外科或肾脏内科较强的三甲医院,治疗效果主要与医院专科实力、医生经验、设备先进性、患者个体差异等因素有关。
1、专科实力设有独立泌尿外科或结石专科的医院通常具备更完善的诊疗体系,能开展体外冲击波碎石、输尿管镜取石等针对性治疗。
2、医生经验主治医师完成结石手术的例数直接影响操作精准度,高年资医生对复杂结石处理更熟练。
3、设备配置拥有最新型号体外碎石机、纤维输尿管软镜等设备的医院,可提供更微创化的治疗方案。
4、个体差异结石大小位置不同所需术式各异,需结合影像检查结果选择匹配治疗能力的医院。
建议优先选择能提供结石成分分析和代谢评估的医院,术后注意每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入。