健康知道
| 1人回答 | 74次阅读
肾结石碎石后需注意预防感染、调整饮食、监测排尿及定期复查。主要措施包括多饮水、限制高草酸食物、观察尿液性状和遵医嘱随访。
1、预防感染碎石后可能因尿路黏膜损伤增加感染风险，需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素钙预防，出现发热或尿痛需及时就医。
2、调整饮食每日饮水超过2000毫升，限制菠菜、坚果等高草酸食物，减少动物蛋白摄入，可适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液。
3、监测排尿观察尿液是否浑浊、带血或排出碎石颗粒，记录每日尿量，排尿困难或持续血尿超过3天需返院检查。
4、定期复查术后1个月需进行泌尿系超声或CT复查，评估碎石排出情况及是否残留结石，根据结果决定后续治疗方案。
恢复期避免剧烈运动以防残石移动引发绞痛，出现突发腰痛、呕吐等症状应立即就医。
小的输尿管结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进结石自然排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶和咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。
3、体外碎石适用于直径5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管局部水肿有关，通常表现为腰腹剧痛和血尿。
4、输尿管镜取石针对顽固性结石，采用钬激光碎石后取出。可能与结石嵌顿时间较长有关，常伴随肾积水和反复感染。
结石排出后建议限制草酸含量高的菠菜等食物，适度跳跃运动帮助残余碎石排出，定期复查泌尿系超声。
